Состав и форма выпуска
Действующее вещество: оксалиплатин (100 мг во флаконе).
Вспомогательное вещество: лактозы моногидрат.
Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Фармакологическое действие
Противоопухолевый препарат группы производных платины. Действует путем образования меж- и внутриспиральных мостиков в структуре ДНК, что подавляет синтез ДНК и вызывает гибель опухолевых клеток. Активен в отношении ряда опухолей, устойчивых к цисплатину.
Показания к применению
- Диссеминированный колоректальный рак (монотерапия или в комбинации с фторпиримидинами).
Способ применения и дозы
- Вводится строго внутривенно капельно в течение 2–6 часов.
- Стандартная доза: 85 мг/м² один раз в 2 недели.
- При развитии тяжелых побочных эффектов (нейтропения, тромбоцитопения, диарея 4 ст.) дозу снижают до 65–75 мг/м².
- При появлении нейропатии с функциональными нарушениями препарат отменяют.
Противопоказания
- Миелосупрессия до начала терапии (нейтрофилы <2000/мкл, тромбоциты <100 000/мкл).
- Периферическая сенсорная невропатия с функциональными нарушениями.
- Тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин).
- Беременность и период лактации.
- Повышенная чувствительность к оксалиплатину или другим компонентам.
Побочное действие
- Очень часто: периферическая нейросенсорная невропатия (дозолимитирующий фактор), миелосупрессия (анемия, лейкопения, тромбоцитопения), тошнота, рвота, диарея, алопеция, боли в спине.
- Часто: стоматит, мукозит, фебрильная нейтропения, повышение печеночных ферментов, тромбофлебит.
- Серьезные: анафилактический шок, острая гортанно-глоточная дизестезия (спазм гортани, одышка), кишечная непроходимость.
Особые указания
- При приготовлении и введении нельзя использовать оборудование, содержащее алюминий (образуется осадок).
- Растворять только в воде для инъекций или 5% растворе декстрозы. Не смешивать с хлоридсодержащими растворами (в т.ч. физраствором).
- При экстравазации (попадании под кожу) инфузию немедленно прекратить — риск некроза тканей.
- Следует избегать воздействия холода во время введения и сразу после него (для предотвращения нейросенсорных реакций).
- Пациентам обоего пола необходима надежная контрацепция.