Главная
Меню
0 Избранное
Корзина
/ Регистрация Профиль
Ваш город: Челябинск
‹
Ваш город Челябинск?
Контактная информация
График работы
(Пн–Вс 10:00–21:00)
г. Москва, Рублевское шоссе,
д. 83, корп. 5
Здравствуйте! Что вы ищете?

Лекарства при онкологии

03.09.2024
Автор: Журавлева Софья Константиновна, Фармацевт, стаж 9 лет
22205

Онкологические заболевания — целая группа патологий, возникающих из-за стремительного и неконтролируемого роста клеток, что приводит к появлению новообразований (опухолей). Злокачественные образования, собственно рак, требуют особой терапии. Пациентам назначают различные противоопухолевые препараты. Они влияют на сами уплотнения и на метастазы.

Общие сведения о противоопухолевых препаратах

Противоопухолевые препараты — это медикаменты, которые нарушают развитие чрезмерно разросшихся патологических клеток, а также их метастазов. Каждое лекарственное средство имеет свои особенности действия. Однако в большинстве своем эти медикаменты разрушают структуру ДНК клеток или их веретена. Благодаря этому, хромосомы не могут соединиться в дочерние элементарные единицы. Поражающее действие довольно сильное, так что клетки не могут после него восстановиться, а просто умирают.

По своему клеточному составу опухоли достаточно разнородные. Одни клетки только готовится к делению, другие — уже в активной фазе, а еще часть находится в состоянии покоя. Наиболее устойчивые к медикаментозной терапии именно спящие элементарные единицы. А вот готовящиеся к делению или активно делящиеся очень чувствительны к химиотерапии. Чем больше таких клеток, тем более агрессивную форму рака диагностируют у человека, но при этом такие новообразования наиболее восприимчивы к воздействию лекарств.

Группы противоопухолевых препаратов и их действие

Медикаменты, применяющиеся для химиотерапии, отличаются разным воздействием на клетки, но приводит к одному итогу — их разрушению. Вот основные типы противоопухолевых препаратов.

Цитостатики

Эти лекарственные средства нарушают синтез ДНК и РНК, необходимый для жизнеспособности раковых клеток и их деления. Самые эффективные медикаменты:

  1. Алкилирующие препараты. Стимулируют особую химическую реакцию — алкилирование. При этом происходит замена атома водорода нуклеиновых кислот на алкильную группу медикаментов, из-за чего структура ДНК деформируется.
  2. Антиметаболиты. Вносят коррективы в процесс метаболизма раковых клеток и блокируют ферменты, необходимые для синтеза нуклеиновых оснований в ДНК и РНК.
  3. Растительные алкалоиды. Они не дают возможности развиться веретену деления, а также не позволяют хромосомам распределяться в раковых клетках.
  4. Соединения платины. Образуют химические связи с ДНК новообразований и действуют на них разрушительно.

Цитостатики — старейшие виды противоопухолевых препаратов. Многие из них имеют серьезные побочные эффекты, поэтому все реже применяются самостоятельно. Чаще их назначают в комплексе с более современными медикаментами.

Цитостатики растительного происхождения

Разрушают структуру белка тубулина, в результате этого нарушается деление клеток. Вот несколько самых распространенных препаратов с одинаковым механизмом действия:

  1. Винкаалкалоиды. Препарат оказывает воздействие на микротрубочки и не дает сформироваться веретену деления, ускоряя гибель клеток. Активные вещества также способны изменить метаболизм аминокислот и подавляют процесс биосинтеза
  2. Таксаны. Алкалоиды получены из европейского тиса и относятся к миотическим ядам. Эти вещества угнетают процесс разрастания клеток.
  3. Камптотецины. Активные вещества получают из ниссового кустарника, произрастающего в Южном Китае. Растительные компоненты из него нейтрализуют фермент топоизомеразу, из-за чего суперспираль ДНК не может раскрутиться.
  4. Эпиподофиллотоксины. Синтезируются из смолы корней американской мандрагоры. Наиболее эффективен полусинтетический аналог, который непосредственно воздействует на ядерный фермент топоизомеразу-II.

Растительные противоопухолевые препараты используются в комплексной терапии таких онкологических заболеваний как рак толстой кишки, яичников, легкого и др.

Гормональные противоопухолевые препараты

В онкологии выделяют гормонозависимые формы рака. Это опухоли молочной и предстательной желез, матки, яичников. При таких диагнозах проводится эндокринная терапия. Ее суть заключается в подавлении естественной выработки половых гормонов, чтобы воспрепятствовать их проникновению в клетки опухоли.

Используемые гормональные препараты имеют разный принцип действия:

  1. Центральные (агонисты ЛГРГ). Они отвечают за подавление гормонов гипофиза, которые отвечают за синтез эндокринных веществ половыми клетками.
  2. Периферические (ингибиторы ароматазы). Эти средства снижают функции половых желез. Другой способ действия — нарушение работы фермента ароматазы в жировой прослойке.
  3. Клеточные (антигормоны). На клеточной мембране вещества связываются с рецепторами, и гормоны уже не могут проникнуть внутрь клетки.

Использование гормональных препаратов в онкологии целесообразно только, когда на клеточных поверхностях опухоли имеются специальные рецепторы гормонов. Действие таких таблеток от рака обычно медленное, поэтому подобная терапия может занять несколько лет.

Таргетные препараты

В лечении онкологических заболеваний применяется так называемая таргетная терапия. При ней используются препараты, которые точечно воздействуют на механизмы клеток опухолевой ткани, чтобы не допустить ее дальнейшего роста и распространения. Для этого используют такие препараты:

  1. Моноклональные антитела. Разрушительно воздействуют на рецепторы раковых клеток или те вещества, которые отвечают за их рост. Антитела блокируют сигналы, подстегивающие деление и рост патологических клеток, которые в результате уничтожаются иммунной системой.
  2. Маломолекулярные ингибиторы. Активные вещества препаратов проникают в раковые клетки, блокируя сигнальные пути или ферменты, чтобы предотвратить их деление.

Таргетная терапия дает результаты на ранних стадиях некоторых онкологических заболеваний. Например, рак печени или почек, щитовидной и молочной желез, миелолейкозе.

Иммунотерапевтические препараты

В борьбе с онкологией также используют и собственные ресурсы организма, которые подстегиваются медикаментами. Моноклональные антитела назначают не только как таргетные, но и как иммунотерапевтические препараты. Назначают также и другие виды лекарств:

  1. Интерфероны. Они вызывают ряд биохимических реакций, которые приводят к разрушению двухцепочечных РНК.
  2. Интерлейкины. Их действие основано на регуляции иммунного ответа. Например, они стимулируют выработку Т-лимфоцитов, которые атакуют опухолевые клетки.
  3. Противоопухолевые вакцины. Их используют в большей степени для профилактики рака. Препараты изготавливают на основе сильно ослабленных или мертвых раковых клеток. Они стимулируют иммунную систему, чтобы она атаковала патологически разросшиеся клетки и уничтожала их.

Иммунотерапевтические препараты назначают при раке шеи, головы, желудка, шейки матки, почек. Профилактические вакцины применяются все чаще при лечении рака шейки матки и прямой кишки. А вот терапевтические еще в стадии разработки и проверки.

Побочные эффекты и противопоказания

Онкологические заболевания слишком серьезны и опасны, поэтому любые лекарства от рака нужно принимать строго по назначению врача. Надо отметить, что препараты имеют ощутимые побочные эффекты:

  • проблемы с органами ЖКТ, в частности, гастроэнтерит;
  • анемия, кровотечения, уменьшение объема лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
  • воспаление слизистой ротовой полости (стоматит);
  • выпадение волос (алопеция), включая брови и ресницы;
  • почечная недостаточность;
  • поражение периферических нервов со снижением чувствительности кожи и болью в руках и ногах;
  • нарушения в работе сердца.

Чтобы облегчить состояние пациента, врач дополнительно назначает лекарственные средства, помогающие бороться с неприятными симптомами. Терапия может неоднократно корректироваться с учетом состояния больного и результатов промежуточных обследований.

Лекарства при онкологии необходимы для проведения эффективной химиотерапии, они принимаются перорально в форме таблеток или вводятся внутривенно в виде инфузионных растворов. Это комплексное лечение, которое включает не только воздействие на раковые клетки, но и дополнительный прием медикаментов, позволяющий смягчить негативное воздействие на организм. Для каждого типа рака можно подобрать максимально эффективный препарат. Для этого проводится тщательное обследование до подбора схемы лечения, а также в процессе. Прием противоопухолевых средств сопровождается диетой и дополнительным назначением нутриентов, но только в определенных случаях.

Авторизация
Лого